ACCESSO INTRADÉRMICO

ACCESSO INTRADÉRMICO

Técnica que consiste en acceder al interior del tejido dérmico con una aguja para depositar un preparado con fines diagnósticos o terapéuticos.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

-Se debe obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.

-Hacer previamente una inspección y palpación de la zona, se buscará un zona libre de vello, lesiones o manchas.

-Obtener toda información necesaria acerca del fármaco a administrar. Esta técnica admite únicamente la administración de pequeñas cantidades de fármaco, de entre 0,1 y 0,5ml.

-La técnica se utilizará principalmente con fines diagnósticos (pruebas de alergia, tuberculina..) para lo cual se marcará alrededor de la zona de punción con un círculo hecho con rotulador indeleble.

-Tras la técnica no se presionará ni se friccionará el punto de inyección, bastará con una suave pasada de algodón impregnado con antiséptico.

-Cerciorarse de que no sale sangre del punto de inyección tras la técnica.

MATERIAL

-Prescripción médica firmada.

-Fármaco prescrito.

-Guantes de un solo uso no estériles.

-Batea.

-Agujas intradérmicas, jeringa.

-Algodón, antiséptico incoloro.

-Rotulador indeleble.

REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

-Lavarse las manos y ponerse los guantes.

-Preparar la medicación a administrar.

-Dar al paciente la información pertinente y preparar el entorno preservando la intimidad.

-Elegir la zona de punción y colocar al paciente en la posición adecuada.

Cara anterior del antebrazo: paciente en sedestación con el antebrazo exte

ndido y apoyado.

Zona pectoral: paciente en sed estación o en decúbito supino.

Zona subescapular: paciente en bipedestación o decúbito prono.

-Desinfectar la zona con el antiséptico incoloro y dejar secar. Montar la aguja intradérmica con la jeringa.

-Con la mano no dominante mantener tersa la piel de la zona de punción, tirando de ella para facilitar la introducción de la aguja y disminuir la sensación de dolor.

-Introducir la aguja no más de 3ml por debajo de la epidermis formando un ángulo de entre 5 y 15º con la piel y con el bisel hacia arriba.

-Inyectar el fármaco de forma lenta y continua, evitando mover la aguja, constatando que se forma una vesícula.

-Retirar la aguja y asegurarse que el punto de inyección no sangra. Con el algodón empapado en antiséptico incoloro damos una suave pasada sobre la zona de punción sin apre

tar ni friccionar.

-Marcar alrededor de la zona de inyección con un círculo de rotulador indeleble y recordar al paciente que ni se lave ni se toque en la zona marcada.

-Recoger y desechar el material utilizado, lavarse las manos y dejar todo registrado en la hoja de enfermería.

POSIBLES COMPLICACIONES

Si al introducir el preparado no aparece la vesícula, se tendría que volver a realizar la técnica, ya que no será valida porque se habrá introducido la sustancia más allá del tejido dérmico.

CUIDADOS POSTERIORES

-Valorar el estado del paciente al acabar la técnica por si pudiera aparecer una reacción inesperada como podría ser una reacción alérgica o vagal.

-Informar de las reacciones posteriores que puede experimentar según el tipo de fármaco administrado (por ejemplo, la induración que puede aparecer tras la prueba de la tuberculina ).

-Dejar todo reflejado en la hoja de enfermería.